Перекрёстные реакции белков при пищевой аллергии у животных

Бывает, что питомца с подозрением на пищевую аллергию переводят на исключающую диету ради улучшения и ремиссии, но эффекта нет. Казалось бы, белок новый, диагноз вероятен, ограничения соблюдаются строго, а золотой стандарт диагностики всё равно не работает. Тогда возникают сомнения. А может, не пищевая аллергия? Или выбран не тот белок? Или мясо мне не то продали? В чём причина? Часто мы упускаем важный фактор - перекрёстные реакции белков.

Пищевая аллергия возникает не на продукты как таковые, а на их белковые структуры. У разных продуктов могут быть эволюционно похожие белковые фрагменты, которые организм воспринимает как близкие. Поэтому иммунитет может реагировать на новый белок так же, как на знакомый, даже если питомец его никогда не пробовал.

Например, исследования показали, что у половины собак с аллергией на курицу обнаруживаются антитела к белкам рыбы (альдолаза, енолаза, парвальбумин и др.) из-за общих аллергенных эпитопов. Переход с курицы на рыбу или наоборот зачастую не даёт улучшений, так как иммунная система воспринимает эти белки как схожие. Аналогично смена говядины на баранину, козлятину или на молочные белки (казеин) может не помочь, поскольку у млекопитающих многие мышечные белки и сывороточный альбумин схожи.

Если симптомы не проходят при диете с новым белком, не стоит сразу исключать пищевую аллергию. В таких случаях по протоколу рекомендуется попробовать ещё одну-две диеты с разными, желательно не перекрёстно реагирующими белками. Или испробовать другой подход - гипоаллергенный корм с гидролизованными белками, где белки разрушены на молекулы, неспособные вызвать иммунный ответ.

Почему не сразу выбирать белок с максимально низкой перекрёстной реактивностью? Во-первых, к моменту диагностики питомец часто уже пробовал многие белки, и непохожих почти не остаётся. Во-вторых, подобная реакция перекрёстной аллергии не всегда возникает (почти равная верлятность возникнет или нет), можно обойтись более простым решением. В третьих, не все перекрёстные реакции белков при пищевой аллергии у животных полностью идентифицированы или изучены; существует множество белков, чья перекрёстная реактивность остаётся не подтверждённой.

Таким образом, исключающая диета остаётся золотым стандартом диагностики и лечения пищевой аллергии, но иногда требуется больше терпения и более глубокий индивидуальный подбор с учётом истории кормления, возможностей владельца и особенностей пациента.